Курсовая работа: Анализ деятельности фондов обязательного медицинского страхования, оценка их роль в финансировании расходов на здравоохранение в Российской Федерации
В течение 2007 года ФОМС
выполнил задачу по урегулированию задолженности за фактически отпущенные в 2006
году лекарственные средства, а также обеспечил финансовую стабилизацию
программы в 2007 году. Совместно с субъектами РФ ими был налажен жесткий
контроль за выпиской лекарственных средств и проведена значительная работа на
законодательном уровне с целью обоснованного привлечения дополнительных объемов
бюджетных ассигнований. Для установления точного объема финансовой
задолженности была создана и интегрирована в систему ОМС единая
информационно-аналитическая система.
В результате к декабрю
2007 года ФОМС смог обеспечить расчеты с субъектами Российской Федерации за
фактически отпущенные в 2006 году лекарственные средства отдельным категориям
граждан в полном объеме (74,7 млрд. рублей). Значительное содействие при этом,
конечно, было оказано Правительством Российской Федерации и руководством
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Благодаря принятым мерам
по укреплению финансовой дисциплины в системе ДЛО совокупная стоимость по
выписанным и фактически отпущенным в 2007 году лекарственным средствам
уменьшилась на 24 млрд. рублей и составила 50,7 млрд. рублей. При этом основные
параметры и источники финансовых ресурсов, необходимых для завершения расчетов
за отпущенные лекарственные средства, были определены заблаговременно, на
уровне Федерального закона от 21.07.2007 «О бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и
2010 годов».
Таким образом, в 2008
году расчеты осуществлялись уже в плановом режиме, и к середине июня они также
завершены в полном объеме.
Так же обеспечена
предельная прозрачность системы ОМС - при распределении средств в регионы
больше не принимаются субъективные решения, все финансирование осуществляется в
строгом соответствии с федеральными законами, Постановлениями Правительства РФ.
Еще один шаг в повышении прозрачности системы ОМС закреплен в Постановлении
Правительства Российской Федерации от 14.07.2008 г. № 515 «О порядке
использования в 2008 году Федеральным фондом обязательного медицинского
страхования средств нормированного страхового запаса», в котором указаны четкие
критерии распределения этих денег. ФОМС построил конструктивные и
благожелательные взаимоотношения с субъектами Российской Федерации, наладил
эффективное взаимодействие с руководителями регионов, обеспечивая растущий
уровень финансирования территориальных программ ОМС в субъектах РФ. В 2007 году
доходы ФФОМС составили 154 736 501,1 млрд. рублей, что на 27% выше по сравнению
с доходами фондов в 2006 г.
В 2007 году в Федеральном
фонде ОМС возобновлена деятельность Межрегионального Координационного Совета по
организации защиты прав граждан в системе ОМС.
Федеральным фондом ОМС
был восстановлен уровень методического руководства системой ОМС на уровне
субъектов Российской Федерации. В феврале прошлого года принят приказ ФОМС № 31
«Об утверждении положения о Совете исполнительных директоров фондов
обязательного медицинского страхования», и в настоящее время Совет
исполнительных директоров фондов ОМС является эффективно функционирующим
консультативно-совещательным органом, коллегиально решающим вопросы по
реализации государственной политики в области ОМС.
Большинство решений и
предложений Совета исполнительных директоров фондов ОМС нашли свое воплощение в
виде реальных мероприятий, продемонстрировав тем самым высокую значимость этого
коллегиального органа для системы ОМС, ее дальнейшего развития и
совершенствования. [5, стр. 76-78]
3.2 Анализ Расходов ФФОМС за 2007 год
В бюджете ФФОМС на 2007 год установлен общий
объем средств Фонда, направляемых в 2007 году в бюджеты территориальных фондов
обязательного медицинского страхования на выполнение территориальных программ
обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования, в сумме 108 726 219,0 тыс. рублей, из них размер
субсидий на выполнение территориальных программ обязательного медицинского
страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в
сумме 41 823 300,0 тыс. рублей и объем средств из федерального бюджета на
оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по
обеспечению лекарственными средствами в сумме 66 902 919,0 тыс. рублей, в том
числе на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства в 2006
году отдельным категориям граждан 32 002 668,5 тыс. рублей. Расходы Фонда в
2007 году составили 172 423 480,5 тыс. рублей. [1] Структура расходов
представлена в Таблице 4.
Таблица 4. Структура расходов Бюджета ФФОМС на 2007 год
Наименование |
Сумма (тыс. рублей) |
Другие
общегосударственные вопросы |
149 654,2 |
Руководство
и управление в сфере установленных функций |
149 654,2 |
Аппараты
органов управления государственных
внебюджетных
фондов
|
149 654,2 |
Международные
отношения и международное сотрудничество |
300,0 |
Обязательное
медицинское страхование |
172273826,3 |
Международные
культурные, научные и
информационные
связи
|
300,0 |
Переподготовка
и повышение квалификации |
8 200,0 |
Переподготовка
и повышение квалификации кадров |
8 200,0 |
Другие
вопросы в области культуры, кинематографии, средств массовой информации |
7 878,1 |
Выполнение
других обязательств государства |
7 878,1 |
Здравоохранение
и спорт |
172 257
448,2 |
Здравоохранение |
172 250 998,2 |
Субсидии на выполнение территориальных программ ОМС в рамках
базовой программы ОМС |
41 823 300,0 |
Средства ФФОМС, передаваемые бюджету Фонда
социального страхования РФ на оказание работающим гражданам
первичной медико-санитарной помощи, оплату медицинской помощи женщинам в
период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного
наблюдения ребенка в течение первого года жизни
|
18 697 943,3 |
Информатика |
70 200,0 |
Трансферты, передаваемые ФФОМС |
99 072 917,4 |
Субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования
|
619 720,3 |
Оказание государственной социальной помощи отдельным категориям
граждан по обеспечению
лекарственными средствами
|
66 902 919,0 |
Субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС
на проведение дополнительной диспансеризации
работающих граждан
|
4 393 384,5 |
Субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС
на финансовое обеспечение государственного
задания в соответствии с программой государственных гарантий
оказания гражданам РФ
бесплатной медицинской помощи на оказание
учреждениями здравоохранения муниципальных
образований, оказывающими первичную медико-
санитарную помощь (при их отсутствии -
соответствующими учреждениями здравоохранения
субъекта РФ), дополнительной медицинской помощи,
оказываемой врачами- терапевтами участковыми,
врачами- педиатрами участковыми, врачами общей
практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми
врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими
сестрами врачей общей практики
|
18 029 413,6 |
Субсидии,
передаваемые территориальным фондам ОМС на проведение пилотного проекта,
направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения |
5 434 280,0 |
Субсидии
бюджетам территориальных фондов ОМС на
ОМС
неработающего населения (детей)
|
3 402 600,0 |
Субвенции
бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение диспансеризации находящихся
в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей |
290 600,0 |
Прикладные
научные исследования в области
здравоохранения
и спорта
|
6 450,0 |
Выполнение
научно-исследовательских и опытно-
конструкторских
работ по государственным контрактам
|
6 450,0 |
Расходы,
всего
|
172 423
480,5
|
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 |