Курсовая работа: Социально-экономическая сущность, порядок формирования и использования средств Фондами обязательного медицинского страхования
Расходование средств ФОМС
осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством, регламентирующим
его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным
законом.
Деятельность ФОМС регулируется Уставом,
утвержденным постановлением Правительства. Деятельность ТФОМС осуществляется в соответствии
с Положением о ТФОМС, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ.
Территориальные фонды обязательного
медицинского страхования выполняют роль центральной финансирующей организации страховой
медицине. Они вступают в правовые и финансовые отношения либо с гражданами (физическими
лицами), либо с предприятиями, учреждениями, организациями (юридическими лицами,
страхователями), страховыми организациями, а так же объектами здравоохранения. При
этом территориальные фонды контролируют объем и качество предоставляемой
медицинской помощи. [15]
Территориальные фонды обязательного
медицинского страхования создаются органами исполнительной власти субъекта РФ и
осуществляют свою деятельность в соответствии с Положением о территориальном
фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановление
Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 №4543-1 «О порядке
финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год».
В настоящее время в России предпринимается
попытка перехода от государственной (бюджетной) системы финансирования медицинской
помощи к финансированию через систему обязательного медицинского страхования.
Немаловажным фактором является создание
основы системы ОМС на уровне субъекта РФ, что позволит урегулировать взаимоотношения
«центра» и «регионов» в отношении разделения полномочий в системе
здравоохранения, а не территориальном уровне осуществлять выравнивание финансовых
средств территорий, необходимых для реализации программ ОМС. [21]
Основной смысл проводимых в
здравоохранении преобразований заключается в создании медицинских услуг при соблюдении
принципа общественной солидарности и удовлетворения потребности граждан в медицинской
помощи.
1.2 Функции и полномочия
ФОМС
Роль федерального фонда обязательного
медицинского страхования РФ в реализации социальных функций государства
раскрывается через его функции. В целях выполнения основных задач ФОМС:
Осуществляет выравнивание финансовых
условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского
страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Разрабатывает и в установленном порядке
вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование.
Осуществляет в соответствии с
установленным порядком аккумулирование финансовых средств Федерального фонда.
Участвует в создании ТФОМС.
Выделяет в установленном порядке средства
территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на
безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ
обязательного медицинского страхования.
Осуществляет совместно с территориальными
фондами обязательного медицинского страхования и органами Государственной
налоговой службы РФ контроль за своевременным и полным перечислением страховых
взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования.
Осуществляет совместно с территориальными
фондами обязательного медицинского страхования контроль за рациональным
использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского
страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых
проверок.
Осуществляет в пределах своей компетенции
организационно - методическую деятельность по обеспечению функционирования
системы обязательного медицинского страхования.
Вносит в установленном порядке предложения
по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по
вопросам обязательного медицинского страхования
Участвует в разработке базовой программы
обязательного медицинского страхования граждан.
Осуществляет сбор и анализ информации, в
том числе о финансовых средствах системы обязательного медицинского
страхования, и представляет соответствующие материалы в Правительство РФ.
Организует в порядке, установленном
Правительством РФ, подготовку специалистов для системы обязательного
медицинского страхования.
Изучает и обобщает практику применения
нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования.
Обеспечивает в порядке, установленном
Правительством РФ, организацию научно - исследовательских работ в области
обязательного медицинского страхования.
Участвует в порядке, установленном
Правительством РФ, в международном сотрудничестве по вопросам обязательного
медицинского страхования.
Ежегодно в установленном порядке
представляет в Правительство РФ проекты федеральных законов об утверждении бюджета
Федерального фонда на соответствующий год и о его исполнении. [27]
Управление Федеральным фондом
осуществляется коллегиальным органом - правлением и постоянно действующим
исполнительным органом - директором.
К компетенции правления Федерального фонда
относится решение следующих вопросов:
Утверждение перспективных планов работы
Федерального фонда.
Рассмотрение проектов бюджета Федерального
фонда и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах
деятельности Федерального фонда.
Определение направлений и порядка
использования доходов Федерального фонда, в том числе полученных от
использования временно свободных средств и нормированного страхового запаса, а
также порядка покрытия убытков.
Утверждение порядка направления финансовых
средств на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов
обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования, на выполнение целевых программ по оказанию
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Рассмотрение проектов базовой программы
обязательного медицинского страхования и предложений о тарифе взносов на
обязательное медицинское страхование.
Рассмотрение разрабатываемых Федеральным
фондом проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного
медицинского страхования.
Принятие решений о внесении в
установленном порядке предложений по определению норматива средств на
содержание Федерального фонда, о рекомендациях по определению норматива средств
на содержание территориальных фондов обязательного медицинского страхования и
страховых медицинских организаций.
Формирование ревизионной комиссии. [27]
Контроль за деятельностью Федерального
фонда осуществляет ревизионная комиссия. Правление Федерального фонда по мере
необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку
деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной
организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой
проверки представляется в Правительство РФ.
Состав правления Федерального фонда в
количестве 11 человек утверждается Правительством РФ. Срок полномочий правления
3 года.
Правление возглавляет председатель,
который имеет 1 заместителя. Они избираются правлением Федерального фонда. В состав
правления входит по должности директор Федерального фонда.
В состав правления могут входить
представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти и
общественных объединений.
Решение правления принимается простым
большинством голосов присутствующих на заседании членов правления. Заседания
правления проводятся не реже 1 раза в 3 месяца. [14]
Глава 2. Анализ бюджета
ФОМС 2008 и 2009 годов
2.1 Источники формирования бюджета
ФОМС
Финансовые средства ФОМС являются
федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и
изъятию не подлежат.
Финансовые средства Федерального фонда
образуются за счет:
Части страховых взносов (отчислений)
хозяйствующих субъектов и иных организаций на обязательное медицинское
страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом.
Ассигнований из федерального бюджета на
выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского
страхования.
Добровольных взносов юридических и
физических лиц.
Доходов от использования временно
свободных финансовых средств.
Нормированного страхового запаса
Федерального фонда.
Поступлений из иных источников, не
запрещенных законодательством Российской Федерации.
Временно свободные финансовые средства
Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских
депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных
государственных ценных бумаг.
Финансовые средства, не израсходованные в
истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из
федерального бюджета на следующий год не учитываются.
Федеральный фонд вправе осуществлять
приносящую доходы деятельность, причем полученные доходы в установленном
порядке поступают в распоряжение Федерального фонда, учитываются на балансе и
направляются для реализации уставных задач Федерального фонда.
Федеральный фонд ежегодно разрабатывает
бюджет и отчет о его исполнении, которые по представлению Правительства РФ
утверждаются федеральным законом. [27]
Федеральный закон РФ от 21 июля 2007 г. N
184-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на
2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» предусматривает утверждение
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 г. по
доходам в сумме 123 241 204,4 тыс. руб., в том числе за счет межбюджетных
трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 45 674 381,4 тыс.
рублей; по расходам – 123 241 204,4 тыс. рублей, в том числе межбюджетные
трансферты, предоставляемые бюджету Фонда социального страхования РФ в сумме 16
600 000,0 тыс. рублей. [3]
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 |