Учебное пособие: Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
Одновременно
приводятся в готовность все имеющиеся у медицинской службы защитные сооружения,
предназначенные для укрытия личного состава службы и больных. Осуществляется
проверка убежищ на герметичность и работоспособность систем, наличия аварийных
запасов воды, продовольствия, наличия средств связи и оповещения и подготовка
их к работе. В убежища категорированных городов закладываются коллективные
медицинские аптечки, предназначенные для оказания медицинской помощи
укрываемым. Закладка коллективных медицинских аптечек осуществляется
непосредственно медицинскими службами ГО городов, городских районов, объектов
экономики в срок до 12 часов, а в быстровозводимые убежища - по мере их
введения в эксплуатацию. Номенклатура и количество медикаментов, перевязочных средств,
медицинских предметов зависят от количества укрываемых.
На
100-150 человек закладывается аптечка коллективная по описи № 1, на 400-600
человек - по описи № 2. При наличии в звене (группе) по обслуживанию убежища
фельдшера комплектуется дополнительно набор фельдшерский, врача - набор
врачебный.
Аптечки
коллективные и наборы комплектуются медицинскими учреждениями (медпунктами),
медико-санитарными частями, амбулаториями (поликлиниками), обслуживающими
объекты экономики в период приведения в готовность защитных сооружений за счет
имущества текущего снабжения и приобретения недостающих предметов в аптечной
сети и магазинах ТПО «Медтехника».
Из
запасов объектов рабочим и служащим выдаются средства индивидуальной защиты и
медицинские средства индивидуальной защиты.
В
этот период производится выписка части больных из лечебных учреждений на
амбулаторное лечение. Сокращаются госпитализация больных для планового лечения
и сроки стационарного лечения.
Учреждения
сети наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) переводятся на круглосуточную
работу с ведением постоянного наблюдения за радиационной, химической и
бактериологической обстановкой на закрепленной за ними территории. Специалистами СНЛК два
раза в сутки снимаются показания на зараженность объектов внешней среды
отравляющими и радиоактивными веществами. Мероприятия по индикации
бактериальных (биологических) средств проводятся по показаниям.
При
наличии эпидемических показаний в этот период проводится массовая иммунизация
населения. Прививочные бригады создаются на базе лечебно-профилактических
учреждений. Соответствующие вакцины и сыворотки обеспечиваются за счет
учреждений государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В
целях обеспечения радиационной безопасности, персоналу АЭС и населению,
проживающему в 30-километровой зоне, выдаются препараты стабильного йода. На
объектах здравоохранения проводятся неотложные мероприятия по повышению
устойчивости работы объектов здравоохранения - приводятся в готовность
автономные источники энергоснабжения, пункты управления объектов,
подготавливается аварийное освещение.
Одним
из наиболее важных мероприятий, проводимых в этот период, является проведение
подготовки к дополнительному развертыванию больничных коек в загородной зоне. В
этих целях начальник МС ГО субъекта РФ во взаимодействии с начальником отдела
медицинской защиты главного управления по делам ГО и ЧС области (края,
республики в составе РФ) организуют проверку наличия ордеров приписываемых
зданий и помещений для развертывания лечебных учреждений больничной базы, а
также степени готовности этих зданий к развертыванию в них лечебных учреждений
ББ МС ГО в соответствии с заданием. Проводятся мероприятия по завершению в
сжатые сроки выполнения приспособительных работ второй очереди.
В
целях обеспечения своевременного развертывания лечебных учреждений в загородной
зоне за каждым лечебно-эвакуационным направлением закрепляется необходимое
количество формирований гражданской обороны. Для оснащения лечебных
учреждений МС ГО подготавливается медицинское имущество, уточняется их
обеспеченность санитарно-хозяйственным и специальным имуществом. В этот период
осуществляется выдача медицинского имущества лечебным учреждениям загородной
зоны со складов мобилизационного резерва.
Одновременно
приводятся в готовность имеющиеся противорадиационные укрытия (ПРУ), ведется
работа по приспособлению подвалов для укрытия медицинского персонала и больных
в лечебных учреждениях. Личному составу формирований МС ГО выдаются приборы
радиационной и химической разведки, медицинские средства индивидуальной защиты
вывозятся со складов мобилизационного резерва. В убежищах объектов экономики
категорированных городов, продолжающих производственную деятельность в военное
время, развертываются медицинские пункты.
При
введении «Общей готовности ГО» штаб медицинской службы ГО совместно с отделом
медицинской защиты главного управления по делам ГОЧС области (края, республики)
приводит в готовность органы управления, формирования и учреждения службы,
организует работу учреждений государственного санитарно-эпидемиологического
надзора в составе СНЛ К, проводит мероприятия по защите личного состава службы
и больных, находящихся в лечебных учреждениях. С этой целью организуется
своевременное оповещение и сбор личного состава органов управления, их работа
по установлению связи с выше- и нижестоящими штабами МС ГО, взаимодействие с
военно-медицинской службой, другими службами ГО, уточнение планов медицинского
обеспечения населения.
В
этот период осуществляется подготовка к эвакуации медицинских учреждений и к вывозу
запасов медицинского имущества из категорированных городов. Проводится комплекс
санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение
возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.
Без
прекращения работы в медицинских учреждениях, на базе которых они создаются,
приводятся в готовность все формирования медицинской службы ГО. В этот период в
круглосуточном режиме организуется работа учреждений СНЛК по ведению наблюдения
и лабораторного контроля за зараженностью объектов внешней среды, атмосферного
воздуха, продовольствия и питьевой воды РВ, ОВ, БС.
При
переводе ГО на военное положение особое внимание должно уделяться проведению
мероприятий по защите личного состава формирований МС ГО, медицинского
персонала и больных, находящихся в лечебных учреждениях, от средств поражения
вероятного противника путем укрытия их в защитных сооружениях. Укрытие названных
контингентов осуществляется следующим образом: в категорированных городах - в
защитных сооружениях и быстровозводимых убежищах; в загородной зоне - в
противорадиационных укрытиях и приспособленных подвалах.
В
этот период приводятся в готовность и передаются в оперативное подчинение
соответствующим начальникам МС ГО санитарно-транспортные формирования ГО.
Нетранспортабельные
больные в категорированных городах укрываются в защищенных стационарах,
развертываемых в убежищах, строительство которых предусматривается из расчета
10% коечной емкости учреждения мирного времени.
При
проведении мероприятий "Общей готовности ГО" проводится подготовка
лечебных учреждений категорированных городов к эвакуации в загородную зону, что
требует большого внимания со стороны медицинской службы ГО:
§
необходимо
провести подготовку к выписке части больных на амбулаторное лечение;
§
определить
группы нетранспортабельных больных и больных, подлежащих эвакуации;
§
наметить
очередность вывоза имущества, с учетом его необходимости при оказании
медицинской помощи;
§
выслать
оперативные группы к местам развертывания лечебных учреждений МС ГО в загородной
зоне с целью приема приписанных помещений и организации приспособительных
работ;
§
уточнить
количество необходимых для эвакуации ЛПУ транспортных средств.
С
учетом возможности внезапного нападения противника, важным мероприятием в этот
период является развертывание в загородной зоне дополнительных больничных коек
МС ГО силами здравоохранения сельской местности и некатегорированных городов.
Проведение
комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий при степени готовности
«Общая готовность ГО « направлено на сохранение здоровья населения и личного
состава формирований и учреждений ГО, а также на профилактику возникновения и
распространения массовых инфекционных заболеваний. Эти мероприятия
проводятся Центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора и
создаваемыми на их базе санитарно-противоэпидемическими формированиями ГО на
всей территории области (края, республики в составе РФ), в том числе в районах,
предназначенных для размещения рассредоточиваемых рабочих, служащих и эвакуированного
населения, а также на маршрутах эвакуации и в местах развертывания
эвакуационных органов.
При
получении соответствующих распоряжений медицинская служба ГО организует
медицинское обеспечение частичной эвакуации населения и вывод медицинских
формирований повышенной готовности в загородную зону.
2. Организация медицинского
обеспечения эвакуационных мероприятий
В
условиях неполной обеспеченности защитными сооружениями и медицинскими
средствами индивидуальной защиты рабочих, служащих и населения категорированных
городов, эвакуация населения этих городов в загородную зону является основным
способом его защиты от современных средств поражения.
Непосредственное
осуществление мероприятий по организации, подготовке и проведению
эвакомероприятий возложено на эвакуационные органы, которые работают во
взаимодействии с соответствующими органами и службами гражданской обороны. В
состав эвакуационных и эвакоп-риемных комиссий обязательно включается
представитель МС ГО, который должен осуществлять взаимодействие с другими
службами ГО по вопросам эвакуации учреждений здравоохранения, а также
проведение медицинского обеспечения эвакуируемого населения.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6 |